Хирургия
Центр колопроктологии
Центр офтальмологии
Центр сосудистой хирургии
Центр урологии
Слинговые операции при недержании мочи у женщин
Недержание мочи — это состояние, при котором наблюдается непроизвольное выделение мочи, не поддающееся контролю со стороны пациента. Один из видов недержания – стрессовое, связанное с непроизвольными потерями мочи при резком повышении давления в брюшной полости (может быть вызвано кашлем, чиханием, смехом, физической нагрузкой и др.)
На базе Больницы Святителя Алексия проводятся эффективные и безопасные операции TVT или TVT-O (слинговые операции), являющиеся наиболее современным и щадящим методом лечения стрессового недержания мочи у женщин. Огромным плюсом таких операций является их малая травматичность, короткий восстановительный период после хирургического вмешательства и наглядный лечебный эффект, который можно наблюдать уже на следующий день после операции.
Хирургическое вмешательство заключается в размещении под средней частью мочеиспускательного канала (уретры) свободной синтетической петли, которая фиксирует мочеиспускательный канал и препятствует подтеканию мочи при напряжении.
Операция проходит под спинальной анестезией; пациентка находится в сознании, но на время теряет чувствительность всех органов ниже прокола. Длительность манипуляции около 60 минут.
Ход операции:
- Через разрез на передней стенке влагалища под наружным отверстием уретры хирург получает к ней доступ. Врач создает пространства для установки поддерживающих частей петли. С помощью специальных инструментов концы петли проводятся через сформированные ходы, ее боковые концы выводятся наружу через проколы в паховой области, а центральная часть оказывается под уретрой. Путем потягивания за концы петли, хирург перемещает центральную часть импланта до соприкосновения с уретрой. Мочевой пузырь наполняют, пальпацией надлобковой части живота определяют состоятельность поддержки петлей мочеиспускательного канала. После того как хирург удостоверится в эффективности удержания мочи, боковые части петли удаляются. Разрез влагалища ушивается рассасывающимися нитками.
- В мочевой пузырь после операции устанавливается катетер, т.к. сознательный контроль за функцией мочеиспускания в первые часы после анестезии отсутствует. Во влагалище устанавливается тампон.
- На следующие сутки после операции при благоприятном течении послеоперационного периода тампон из влагалища и катетер из уретры удаляются, и пациенты начинают мочиться самостоятельно. Эффект от операции наблюдается сразу же. В течение первых суток у некоторых пациенток могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, связанные с отеком в зоне операции - эти явления проходят через несколько дней.